اللوكيميا النقوية الحادة

اللوكيميا النقوية الحادة AML

ما هي اللوكيميا النقوية الحادة؟

هي سرطان يصيب الدم ونخاع العظام – الأنسجة الإسفنجية داخل العظام حيث تتكون خلايا الدم.
تشير كلمة “حادة” إلى التطور السريع للمرض. و”نخاعية” لأنه يؤثر على مجموعة من خلايا الدم البيضاء تسمى بالخلايا النخاعية، والتي تتطور عادة إلى أنواع مختلفة من خلايا الدم، مثل خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.

ما هي أسباب اللوكيميا النقوية الحادة؟

تنتج عن تلف الحمض النووي للخلايا غير مكتملة النمو في نخاع العظام. عندها يحدث خلل في إنتاج خلايا الدم. ينتج نخاع العظم خلايا غير ناضجة تتطور إلى خلايا الدم البيضاء المسرطنة وتسمى أرومات النخاع العظمي (blast) هذه الخلايا غير الطبيعية غير قادرة على العمل بشكل صحيح، ويمكنها أن تتراكم وتزاحم الخلايا السليمة في معظم الحالات، ما يسبب طفرات الحمض النووي التي تؤدي إلى الإصابة بسرطان الدم لا يكون واضحًا، ولكن قد تكون بعض العوامل هي السبب.

ما هي العوامل التي تزيد من فرص الإصابة باللوكيميا النقوية الحادة؟

تجدر الإشارة بأنه كثير من مرضى اللوكيميا النقوية الحادة ليس لديهم عوامل خطر معروفة، والعديد من الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لا يصابون بهذا النوع من السرطان أبدًا.

ما هي علامات وأعراض اللوكيميا النقوية الحادة؟

قد تكون العلامات والأعراض العامة للمراحل المبكرة من اللوكيميا النقوية الحادة مشابهة لأعراض الإنفلونزا أو غيرها من الأمراض الشائعة، قد تختلف العلامات والأعراض بناءً على نوع خلايا الدم المصابة.
تتضمن الأعراض الآتي:

ما هي طرق تشخيص اللوكيميا النقوية الحادة؟

إذا كانت لديك علامات أو أعراض اللوكيميا النقوية الحادة، فقد يوصي طبيبك بالخضوع لبعض الاختبارات التشخيصية، وتتضمن:

• تحاليل الدم.
• فحص نخاع العظم: هذا الفحص عادةً يؤكد نتائج تحاليل الدم لسرطان الدم.
• البزل القطني: في بعض الحالات، قد يكون من الضروري أخذ عينة من السوائل حول النخاع الشوكي للتحقق من وجود خلايا سرطان الدم.
• اختبارات الجينوم: أحد اهم التحاليل المخبرية لإيجاد التغيرات الجينية أو الطفرات التي تفيد في التشخيص و معرفة خطورة المرض و مدى حاجته لعملية زراعة الخلايا الجذعية.
  

إذا رأى الطبيب أن الشخص مصاب باللوكيميا النقوية الحادة، فقد يحتاج المريض إلى مزيد من الاختبارات لتحديد نوعية وتصنيفه إلى نوع فرعي أكثر تحديدًا وأيضا لمعرفة خطورة المرض.

ما هو علاج اللوكيميا النقوية الحادة؟

يعتمد علاج اللوكيميا النقوية الحادة على عدة عوامل، بما في ذلك النوع الفرعي للمرض والعمر والصحة العامة.
إذا كانت حالة المريض الصحية العامة جيدة و عنره لا يتجاوز ٦٥ سنة.

1. المرحلة الاولية:
   • • يتم اعطاء علاج كيماوي مكثف لمدة اسبوع تقريبا و تستمر هذه المرحلة لمدة شهر تقريبا.
     • الهدف منها مكافحة الخلايا غير الطبيعية و استعادة وظائف الدم.
2. المرحلة التثبيتية:
   • • اما أن يتم ايضا اعطاء كيماوي مكثف و قد تستمر هذه المرحلة من ٣-٤ اشهر أو اللجوء لزراعة الخلايا الجذعية على حسب درجة خطورة المرض و توفر المتبرع.
     • الهدف منها للمحافظة على الاستجابة الاولية.
3. المرحلة الوقائية:
   • • و قد تختلف من حالة لأخري و عادة ما تستخدم العلاجات الذكية لاستهداف طفرات جينية محددة.

أما اذا كانت حالة المريض الصحية غير جيدة أو عمر اكبر من ٦٥ سنة فيتم اللجوء للعلاج المخفف عن طريق الحق تحت الجلد و بعض الادوية الذكية التي لا تسبب مضاعفات خطيرة عند هذه الفئة من المرضى.

المراجع